树兰(杭州)医院完成首例钇[90Y]微球介入治疗肝癌
树兰(杭州)医院放射介入科曹国洪副主任率领团队,完成全院首例钇[90Y]微球介入治疗肝癌
近日,树兰(杭州)医院放射介入科曹国洪副主任率领团队,完成全院首例钇[90Y]微球介入治疗肝癌。
放射介入科副主任曹国洪介绍,接受治疗的是一名54岁的肝癌患者,今年10月底出现上腹不适,入院检查发现肝脏巨大占位,随后转入树兰(杭州)医院肝胆胰外科寻求进一步治疗。
肝胆胰外科杨喆副主任与放射介入科曹国洪副主任经过多学科专家反复研讨病情,与病人及家属充分沟通后,并通过同位素扫描分析肝肺分流等状况、增强CT准确测量肝脏肿瘤体积、肝脏灌注体积等,评估该病人适合进行钇[90Y]微球介入治疗。
日前,在树兰(杭州)医院介入手术室内,在肝动脉造影的配合引导下,曹国洪副主任将钇[90Y]微球注射液缓缓注入到患者体内,该手术历时一个小时,术后患者已顺利转入病房,患者生命体征平稳,无明显不适。
钇[90Y]树脂微球是唯一获得国家药品监督管理局(NMPA)批准的放射性微球,其选择性内放射治疗是一种应用于肝部肿瘤治疗的方法,利用肝脏肿瘤的独特供血结构进行核素内放射治疗。
正常肝脏组织的血供约75%来自门静脉,而肝脏肿瘤约90%血供来自肝动脉。据了解,钇[90Y]微球介入手术将微导管超选择性插入肝脏肿瘤的供血动脉,直接注入肿瘤血管,可使钇[90Y]微球作用在肿瘤,从而使其他正常肝脏组织受到辐射的风险降到最低。
国际上多年临床应用结果表明,钇[90Y]树脂微球介入适合无法手术切除或消融、肝功能代偿和全身状况良好的原发或转移性肝癌。
与传统核素治疗不同,钇[90Y]微球介入治疗需要放射介入科、核医学科、肝胆胰外科以及医学影像科等多个学科进行紧密配合,包括患者术前影像评估与治疗计划制定,钇[90Y]微球注射液剂量计算、药品分装、术后验证等工作,全程为患者进行多学科联合诊疗,确保手术得到精准实施,为患者获得临床治愈创造最佳条件。
作为我国发病率及死亡率较高的恶性肿瘤之一,肝癌早期症状隐匿,具有“高复发、易转移”的特性,多数发现时已经中晚期,错失手术时机。根据国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据显示:中国每年肝癌新发病例达40万例,约占全球肝癌新发病例47.6%。多数患者发现时已是中晚期,仅20%~30%的肝癌患者可以通过手术切除,且5年内复发率仍高达60%~70%。
此次首例钇[90Y]微球介入的成功开展,标志着树兰医院肝脏肿瘤综合诊疗水平再突破。在丰富治疗肝癌手段的同时,也将在一定程度上提升中晚期肝癌患者的治疗效果,这对广大肝癌患者来说是好消息,是具有重要意义的时刻。
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