创新药纳入医保,加速激活药企科技创新潜能

迟雨
2024-12-02 14:32:08
来源: 时代周报
还需尽快惠及百姓

11月28日,国家医保局召开新闻发布会,公布2024年医保谈判结果。今年进入谈判的共117个品种,谈成89个,谈判成功率90%,大大超过了往年的80%左右。

今年是国家医保局组织的第七次医保谈判。人们关注国谈,习惯集中在价格区间,聚焦于所谓“灵魂砍价”。但国谈推动生物医药产业创新的作用,也在近年来日益凸显。

国家医保局有关负责人透露,今年国谈的重中之重,是大力支持一类创新药,医保目录的调整也以新药为主。

这一点已清晰反映到数据中:在新增的91种药品中,有90种是5年内的新上市品种,甚至有38种是“全球新”的创新药,无论是新药比例,还是绝对数量,都创下了历年国谈新高。

在“保基本”的前提下,通过及时将创新药以合理价格纳入医保目录,有着多方面的价值。

站在患者的立场,一些高性价比的创新药比旧方案更高效、副作用小,但价格往往较高。通过国谈降低创新药的价格,使得原本因价格高昂而难以负担的创新药物变得可及,就能够让更多患者受益于最新的医疗科技成果,改善治疗效果。

从生物医药行业的角度,创新药被纳入医保目录,真创新的企业由此获得了一个稳定的市场预期,将促使全行业更加重视新药的研发和生产,有助于推动整个产业链的升级转型,形成以创新为导向的发展模式,从而增强我国医药产业在全球市场的竞争力。

从优化医保基金使用的角度,目录纳入疗效确切、性价比高的创新药,可以降低治疗成本,确保医保制度的可持续发展。

不难看出,每年的国谈既是降低药品价格、提升药品可及性的黄金窗口,其实也是医药产业发展的风向标。

历年来,一些创新药在医保谈判中成功纳入后,已经在临床上得到了广泛应用,如作为全球首创且唯一获批心肌肌球蛋白抑制剂,‌玛伐凯泰胶囊‌填补了临床治疗和医保领域的空白‌,来自市场和患者的反应都很好。

在此次国谈中,多家科创板生物医药企业同样收获颇丰,有望在“以价换量”中受益。其中,迪哲医药、泽璟制药、上海谊众等公司都有产品首次被纳入医保;百济神州、君实生物、微芯生物等公司则有新增适应症纳入医保。

不言而喻,此次国谈结果为生物医药企业、研发机构指明了目标,将倒逼其投入研发真正符合临床需求的药品中去。

政策激励创新,同时亦会对伪创新说不。在今年的调整中,43种临床已被替代或长期未生产供应的药品被调出,也是近5年来力度最大的一次。这也是一个不容忽视的信号。

“支持真创新,真支持创新。”

在11月28日的新闻发布会上,国家医保局医药管理司司长黄心宇作出了这样的表态。这意味着,作为最大支付方的医保基金将对真正具有高临床价值、高创新水平的药品作出前所未有的倾斜。

创新药进入医保目录,能否在第一时间落地,才是临床医师、患者群体最为关注的话题。接下来,还需要医务人员持续更新领域内相关信息,逐步改变用药习惯,以形成对创新药的全面支持。

目前,上海要求定点医疗机构应在药品目录发布后1个月内,及时召开药事会议,做到“应配尽配”;如有暂时无法纳入医院、临床确有需求的新增药品,建立绿色通道纳入临时采购范围。

真创新,高回报,这样的大趋势,无异于给埋头研发的生物医药企业派发了一颗定心丸。

(作者系特约评论员)

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